于意在“诊籍”中不仅记录了自己的成功病例,也承认有诊断错误的时候,在应对汉文帝刘恒的询问时,淳于意坦率回答说:“我不是一个诊断完全正确的医生。”他在“诊籍”中还真实地报告了治疗效果:25例患者有10例医治无效而死亡,这种对病历记载的认真和忠实态度,对于后世医家重视医案记录有很大的影响。
淳于意在医学上的最大贡献是首创《诊籍》。随着时间的流逝,淳于意看过的病人越来越多,许多过去他看过的病人,再遇到病又来找他,他已经记不清以前是怎样的诊断和开出什么药方了。还有些疑难病症过去看过,可当时的方剂并没有保留,现在又要重新做起。这样往往重复做类似的和相同的工作,事倍功半,更重要的是不利于积累和总结经验。怎么解决这个问题呢?淳于意于是开始着意在诊断时随时记录病人的情况,并保存起来。从此他所诊治的病人,都留有病案,内容涉及患者的姓名、职业、居处、病名、脉象、病因、治疗、用药、疗效等。他把这些病案装订成册,起名叫《诊籍》。这些病案,在《史记》里记录下了二十五例,成为我国最早见于文献记载的医案。其体例,则为后世病例医案的创始。
作者无暇具体说明,读者们可以试阅《史记》中仓公列传,便能知道。仓公就是淳于意。
话分两头:且说匈奴前寇狄道,夺了掠得许多人畜,满载而去。汉文帝刘恒用晁错的计策,移民输粟,加意边防,才算平安了两三年。至汉文帝十四年(前166年)冬季,匈奴又大举入寇,骑兵共有十四万众,入朝那,越萧关,杀毙北地都尉孙卬,又分兵入烧回中宫。宫系秦时所建。前锋径达雍县甘泉等处,警报连达都中。
汉文帝刘恒亟命中尉周舍,郎中令张武,并为将军,发车千乘,骑卒十万,出屯渭北,保护长安。又拜昌侯卢卿为上郡将军。宁侯魏遫为北地将军,隆虑侯周灶为陇西将军,三路出发,分戍边疆。一面大阅人马,申教令,厚犒赏,准备御驾亲征。群臣一再谏阻,统皆不从,直至薄太后闻悉此事,极力阻止,汉文帝刘恒只好顺从母亲之教,罢亲征议,另派东阳侯张相如为大将军,率同建成侯董赤,内史栾布,领着大队人马,前往进击匈奴。匈奴侵入塞内,骚扰月余,及闻汉兵来援,方拔营出塞。张相如等奔驰至边境,追蹑番兵,好多里都不见胡马,料知寇兵已经逃去很远,不及邀击,乃引兵南还,内外解除戒严。
在匈奴大举入侵朝那、萧关的时候,有一个地方却相对平静,这就是云中郡。云中郡,辖境约当今内蒙古

