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第125章 对照治疗

李旭仔细翻阅祝女士的病历。

「这个病例太典型了。「李旭指着问诊记录,「舌质暗红,苔白腻,加上脉沉弦,典型的阳虚水停兼有血瘀。十年水肿,西医诊断为血栓性静脉炎却治疗无效,正好验证真武汤的效果。」

郭宇点点头,手指轻敲桌面:「关键是附子。真武汤中附子为君药,温肾阳以化气行水。之前用的附子是用胆巴液浸泡的附子,所以没有见效,现在正好用你拿来的附子————

「不过————」

郭宇话音一转,「患者还有脑出血病史,血压也偏高,用附子会不会有风险?」

李旭沉思片刻,拿起桌上的钢笔在便签纸上写下几味药:「我仔细检查了附子,其中的毒性经过炮制之后,已经很少,煎药的时候注意,就能祛除百分之九十九的毒性,另外配伍茯苓、白术健脾利湿,再加赤芍凉血散瘀,这样既能温阳又不至于太过燥烈。

.

「妙啊!「郭宇拍了下大腿,「再加点活血利水的药如何?「血不利则为水」

嘛。」

李旭点点头,继续在纸上写着:「泽兰、益母草、红花、川芎,这几味既能活血又能利水,正合血水同治之旨。」

两人热烈讨论着药方。

片刻后,完整的药方出炉:「麻黄汤宣肺利水,真武汤温阳化气,再加上这些活血利水的药物,应该能见效。

「,郭宇接过药方,眼睛一亮:「这个配伍太精妙了!麻黄、杏仁宣肺,桂枝、

甘草调和营卫,附子温肾阳,茯苓、白术健脾————李顾问,你真是把经方用活了!

李旭谦虚地摇摇头:「我最近正好看到张仲景的书,才用以调配的。」

《景岳全书·肿胀》明确提出水肿与肺、脾、肾密切相关,曰:「盖水为至阴,故其本在肾。水化于气,故其标在肺。水惟畏土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行。」

可见水肿与肺、脾、肾三脏关系密切。

若肺虚无以通调水道,后天脾虚无以运化水液,先天肾虚无以蒸腾气化,三焦气化不利,以致水液积聚,泛溢肌肤。

本案患者因患病日久,病程冗长,肺脾肾水液代谢失司,出现双下肢水肿,按之凹陷不起,腰冷,神疲乏力,面色白等阴水属脾肾阳虚、肺失宣降、水寒

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