看了看周围几位老教授,对着他们问道:
“那诸位。我先来了?”
岳美中教授说道:
“瞎,你客气什么?本来就该你的。”
方言转过头来,对着那孩子说道:
“朋友,你把手伸出来,我看一看。”
那孩子看了一眼方言,又看了一眼自己母亲,最后还是把手伸了出来。
方言没有急着号脉,而是先看了一下他的指纹。
小儿食指内侧的指纹是儿科望诊的关键,捏着男孩的食指,然后接过安东递过来的手电筒,照在上面仔细观看。
指纹紫滞直达气关。
这是什么意思呢?
这就先要搞懂小儿指纹里的风、气、命三关。
中医认为小儿脉气未充,腕部脉搏细弱难辨,所以发明了观察食指掌侧前缘的浅表静脉,也就是指纹来辅助辨证,这是儿科独有的诊断手段。
按住食指的关节,指纹被划分成三关。
风关。是靠近食指的第一个指节,这里病邪浅,多为外感表证,比如感冒、发烧初期。
然后是气关,也就是中间第二指节,这里代表病邪深,多为脏腑内热、气血瘀滞。
比如慢性炎症、脏腑功能失调。
第三关为命关,靠近手掌的第三指节。这里代表病邪极深,多为危重症候,比如内及肝肾,气血衰败。至于颜色的含义,指纹颜色发紫,对应中医里的热象,不管是实热还是虚热,都会让指纹呈现成紫色。这个患儿是肾阴亏虚引发的虚火旺动,属于阴虚内热,所以指纹就会偏紫。
至于滞,指的是指纹形态不流畅,显得凝滞模糊,甚至有分支,对应的是气血不畅。这个患儿长期肝风内动,加上西药耗损肝肾阴液,气血瘀滞在经络里,所以他的指纹就会滞。
直达气关就意味着患儿的指纹不是停留在浅表的风关,而是延伸到中间的气关。这里就有两个核心信息。
第一,不是小病,对应患儿5年的慢性病程,病位在肝肾,不是简单的肌肉抽搐。
第二,虽然病得不轻,但是还未进展到危重,没到命关,说明还能通过正常调理逆转,但到了气关这地方,也必须针对性地进行脏腑调节,不能再用治标的方法来治了。
接着,方言又擡手摸了摸男孩的囟门。
小孩子的囟门分别为前囟门和后囟门,两者闭合时间差异很大。前卤门的闭合时间是判断小儿生长发育的重要指标。

