“我这个脚踝关节痛得很，走不了多远就这样。”

方言来到患者身边蹲下，撩开他的裤腿，查看他说的脚踝疼痛的地方。

患者给方言指了指，方言并没有看出有任何红肿的迹象，方言捏了捏问道：

“我这么弄会痛吗？”

患者说道：

“有点，但是不明显，没有自己走路来得痛。”

方言点点头站起对患者问道：

“最近吃东西和上厕所怎么样？”

患者回应道：

“只要一吃东西就会感觉肚子胀，所以我平日里吃的都比较少。”

“上厕所也还挺正常的。”

方言继续问道：

“睡觉呢？做梦不？”

患者听到方言的问题当即点头道：

“做梦，而且老是被痛醒。”

方言听到后沉吟了一下，对着患者说道：

“脱衣服。”

“啊？”患者一怔，没想到方言突然提出了这个要求来。

“我要检查一下你上半身的骨头。”方言认真的说道。

听到方言都这么说，患者当然只能照着做。

他一脱掉衣服，方言就看到不对劲的地方了，患者的第十二胸椎，还有第一腰椎明显出现高凸。

方言上去按了按，患者自己疼得倒吸一口凉气。

“嘶……痛痛痛！”

他身体赶紧往一旁躲。

方言问道：

“这里是不是比脚踝更明显？而且晚上躺着的时候，疼得会更厉害？”

患者疼得额头冒冷汗，用力点头：

“是……晚上躺平了，腰就像被针扎一样，只能侧着睡，还总被痛醒。”

方言收回手，说道：

“你这不是单纯的尾椎骨结核复发，而是结核杆菌已经侵袭到胸椎和腰椎了，第十二胸椎、第一腰椎高凸，是‘骨痨’后期‘痰瘀互结、骨质受损’的典型表现；脚踝疼痛没有红肿，是‘痰浊下注’导致的放射痛，不是脚踝本身出了问题。”

他拿起笔，在医案上补充：

“舌苔薄白而腻、脉搏濡软，说明体内有‘痰湿’；吃东西腹胀，是‘脾虚失运’，脾虚生痰湿，痰湿与结核余毒结合，阻滞经络、侵蚀骨骼，才会出现腰痛、活动受限、放射痛这些症状。之前在日本治疗，可能只控制了尾椎骨的局部症状，没清除体内的痰湿和余毒，所以一遇